Воспаление горла (тонзиллит, фарингит)

Интересные факты:

Только у 15% пациентов, обратившихся к врачу по поводу воспаления горла (острого фарингита или тонзиллита), выявляется бактериальная (стрептококковая) инфекция. Во всех остальных случаях заболевание вызывают вирусы. На основании клинических проявлений врач, конечно, может заподозрить бактериальную природу заболевания, но для подтверждения диагноза необходимо провести специальное лабораторное обследование. Антибиотики применяются только при доказанной стрептококковой инфекции или её высокой вероятности.

Что делать при обычном воспалении горла:

  • Пейте достаточное количество жидкости. Полезны тёплая вода с мёдом и лимоном и травяные чаи.
  • Полощите горло тёплой водой.
  • Уменьшают проявление симптомов заболевания противовоспалительные леденцы, пастилки, спреи; есть препараты для местного применения, оказывающие обезболивающее действие (анестетики).
  • При высокой температуре или головной боли примите парацетамол или ибупрофен. Детская доза указана в инструкции к применению препаратов.

Обратитесь к врачу:

  • При затруднении глотания или дыхания.
  • При появлении признаков воспаления горла после контакта с больным стрептококковым фарингитом.
  • При повышении температуры более 38°С или появлении высыпаний на коже одновременно с воспалением горла.
  • Если воспаление горла, на Ваш взгляд, не связано с простудой или ОРВИ, курением или действием каких-либо других раздражающих факторов.

Воспаление горла преимущественно вызывается вирусами

При проникновении в слизистую оболочку горла, задней стенки глотки, миндалин, полости носа и его придаточных пазух вирусов, вызывающих простуду, происходит образование прозрачной слизи как проявление защитной реакции организма. Слизь помогает вымывать вирусные частицы из полости носа и его придаточных пазух, а при попадании на заднюю стенку глотки и в горло она может вызвать воспаление. Аллергия, курение и загрязнение воздуха, сильный крик или длительное напряжение голосовых связок (например, у преподавателей, учителей, лекторов) также могут вызвать воспаление горла (фарингит).

Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях

Воспаление горла, вызванное вирусами, проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Антибиотики не ускоряют выздоровление при данном заболевании. Более того, приём антибиотиков без необходимости может причинить вред, способствуя появлению бактерий, устойчивых к их действию, и повысить риск развития нежелательных реакций.
Обсудите с врачом, какие лекарства могут облегчить Ваше состояние.

В отдельных случаях, таких как стрептококковый тонзиллофарингит, воспаление горла вызывается бактериями.

Стрептококковый тонзиллофарингит проявляется болями в горле, значительным повышением температуры тела (38°С и выше), отёком миндалин, появлением белых пятен или гнойных налётов на слизистой оболочке миндалин, нёба и задней стенки глотки, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, расположенных на шее. Заболевание наиболее часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, возбудитель может передаваться при тесном контакте другому человеку. Для подтверждения диагноза следует провести специальное бактериологическое обследование, есть также быстрые методы диагностики (экспресс-тесты), которые позволяют выявить возбудителя (стрептококк) в течение 10-15 минут. Стрептококковый тонзиллофарингит — инфекционное заболевание, требующее назначения антибиотиков. Обязательно следует пройти полный курс лечения, даже если пациент чувствует себя намного лучше или считает, что полностью выздоровел. Завершение назначенного курса лечения необходимо для профилактики тяжёлых осложнений стрептококковой инфекции — гломерулонефрита и ревматизма.

Лучшая профилактика инфекции — мытьё рук

Вирусы распространяются при прикосновении рук ко рту, носу или глазам. Частое мытьё рук тёплой водой с мылом поможет предотвратить инфицирование. Чтобы предотвратить возникновение воспаления горла, не курите, избегайте контакта с различного рода раздражителями, пейте достаточное количество жидкости и больше отдыхайте.